PROPOSTA DE ADMISSÃO DE SÓCIO
Valor da anuidade de 2008 : R$ 60,00

Formas de pagamento:
a) Através de Depósito ou transferência entre contas-correntes do valor da inscrição. O Associado deverá enviar cópia do documento bancário à AMEP juntamento com a Ficha de Encaminhamento de Pagamento da Anuidade e/ou da Ficha de Associado (para os que ainda não são sócios).
b) Através de envio de cheque nominal no valor da inscrição à Associação Mineira de Epidemiologia, informando o Banco, a Agência e o Número da Conta acompanhado da Ficha de Associação (para os novos) e da Ficha de Pagamento da Anuidade. Os recibos serão encaminhados via correio posteriormente.
c) Diretamente na sede da AMEP

Dados Bancários:

Associação Mineira de Epidemiologia
Banco do Brasil - Agência 3609-9 - Conta Corrente nº 9579-6.

Endereço:
Associação Mineira de Epidemiologia
Av. Contorno, 8841 -
(Ao lado do Restaurante Adega do Sul) - Gutierrez
CEP 30.110-130 - BH/MG
Tel/fax: (31) 2526-3606.
Dados Pessoais:
 Nome:    
 Endereço:    
 Cidade:   CEP:
 Fone:   Celular:

 Fax:

  E-mail:
Dados Profissionais:
 Profissão:    

 Graduação:

   

 Titulação:

   

 Área(s) de atuação

  Endereço da instituição:

 Instituição em que trabalha:

  CEP:
 Telefone da instituição:   Fax da instituição:
 E-mail da instituição:  


AMEP - Associação Mineira de Epidemiologia
Sede- Avenida Contorno, 8841 - (Ao lado do Restaurante Adega do Sul) -Gutierrez - Cep: 30110-130 - Belo Horizonte - MG
Telefax: (31) 2526-3606